法国出台医疗系统应急改革 医护工会不满难平

法国医护人员罢工已经持续了八个多月，法国总理菲利普（Édouard Philippe）与卫生部长布赞（Agnès Buzyn）于11月20日公布了医疗改革应急方案。总理同时也表示，明年的国家经济赤字率预计会降到2.2%。

根据总理和卫生部长的说明，这次医改方案的宗旨围绕三点，第一是“重新激发医院的责任感，让人们能够在医疗事业中谋求职业发展”；第二是“抵制医疗系统内的官僚主义”；第三是“从短期和长期角度给医疗系统创造更多的有利条件”。

为了消除护士和护工中存在的贫困现象，卫生部长布赞宣布将为巴黎及近郊范围内的四万名月收入不足1900欧元的医护人员每人每年发放800欧元的净补贴。护理人员每年也可以享受300欧元的补贴。

另外，整个医保系统还将在未来三年内陆续得到15亿欧元的补助，其中2020年很快就能兑现的将有3亿欧元。

应急改革出台后，引起了医护人员的不满。相对于医护界示威过程中要求的补助金额，每年800欧元的补助额远远不够。护士和护工希望自己的基本工资指数能有所提高，每月上调300欧元。目前法国的护士和护工工资在欧盟成员国中是最低的。

抛开通货膨胀率的影响，法国医护人员工资涨幅仅有0.3%，而同期内公务员系统整体工资涨幅为1.1%。而且针对护理人员的补助显得更加微不足道，即便每年发放300欧元，也只相当于每月多收入25欧元。

此外，应急方案的补助对象锁定在巴黎和近郊的公立医院，这也让外省的医护人员感到不满，尽管通货膨胀率逐年上升，但他们的工资却多年不变。

法国公立医院目前的债务总额高达300亿欧元，应急方案计划将在三年时间里负责承担其中的100亿欧元，但前提条件是医院必须递交行之有效的投资或发展计划书。

菲利普认为这笔资金将会有效缓解医院的债务压力，并给它们注入新的活力。他希望借此可以增加公立医院内的床位数量，但其实应急改革方案中并没有针对床位问题给出正面答复。

医护人员工会在诉求中明确要求增加床位，因为近20年来，全法范围内少了十万张床位。仅拿巴黎举例，因为人手不足，现有的两万张床位中有900张被取消。

另一个让医护工会不满的因素在于人员的严重匮乏，他们要求政府增加一万名医护人员，但是政府在这次应急改革方案中对此只字未提。

政府的应急改革中还提到了增加医疗保险费用，涨幅大概在2.1%到2.4%，但这与工会提出的4.5%到5%的要求相差甚远。

除了医护群体之外，对改革不满的人群中还包括医院内的见习医生。严格来讲，他们并不算作医护群体，但他们也是医院的重要成员。政府应急方案公布后，代表该群体的最大工会ISNI号召发起更顽强和无限期的示威活动。护士工会和急救医生工会也号召医护人员在12月5日参加大规模游行。此外，那天还会组织反对退休改革的大游行。