从清明上河图看宋朝医学

发表:2019年04月19日
文/邓正梁〔中西医师)    

中国知名的书画长卷《清明上河图》最早的版本是北宋画家张择端所作,反映宋朝首都——汴京(今河南开封)清明节繁荣景象的名画。           

这卷画轴大致分成左、右两个部分,右边主要描述乡间,主要是一些农人、牧羊者、养猪的人等;从一条乡间小径逐渐拓宽、并连接到市镇中的马路。

(公有领域)
(公有领域)

画面左端则是描绘城市生活,有许多的经济活动,比如:人们正在将货物上载到船上、商家及税捐办公室等,都可以在画轴左端瞧见。

各行各业的人都有,包含贩夫走卒、卖弄戏法的、演员、乞丐、化缘的僧侣、算命先生、医生、客栈老板、老师、磨坊主人、铁工、木匠、石匠、读书人等。           

商店包含卖酒的、谷物市场、二手商品店、厨具店、弓箭店、灯笼店、乐器行、金饰行、布庄、画廊、药店、餐厅等。在虹桥上,小贩更是琳琅满目。

《清明上河图》中还有不少医药方面的描绘。

画中的四眼井旁,有一家临街的店铺,门上高悬“赵太丞家”的横匾,门旁的对联,其中一联直书“五劳六损”,招牌上写着“治酒所伤真方集香丸”,旁边的幡上还可见到“口理小儿贫不计利”的字样。

室内有一个柜台,一医者正聚精会神的给一妇人怀中的小孩诊病。这个赵太丞大概擅长儿科、内科,他注重医德,深明医乃仁术,故能“贫不计利”。

画中另一临街小店挂着“专门接骨”的招牌,门前的街道上,有人背着一个大汉正在向行人询问,行人指着这个“专门接骨”的小屋。

街道僻静处的一个小院门旁写着“祝由科”几个字。

祝由乃治病的一个项目,以咒符禳病为目的。

中国古代的医学分成很多科目,如:大方脉、小方脉、妇人科、疮疡科、针灸科、眼科、口齿科、咽喉科、伤寒科、接骨科、金镞科、按摩科以及祝由科。

祝由科在第十三科,所以又称祝由十三科。

祝由是道家的边缘小道,多由师父带徒弟,口传心授。

图中还画了一家药店,药店内的伙计端坐凳上,脚踩碾槽,表示正在磨碾药。

接骨医家屋旁,有“家大口堂”药店,门前招牌上大书“本堂法制应症药剂”几个大字,从这些可以看出宋朝政府对药铺炮制熟药、成药的成分、剂量,炮制方法有一些规定,各药店必须依法来炮制药材,配制成药。

从《清明上河图》中可以看出宋代医疗相当发达,从图中看到挂牌行医的医生就有内科、儿科、骨伤科、祝由科,而且从“贫不计利”看出,对医生医德有要求,崇尚医德。