德国立新法 看医生等待时间将缩短

发表:2019年03月20日
记者清仪编译报导

德国卫生部近日出台新法规,意在缩短公保病患等待专科医生的约诊时间以及改善乡村地区的医疗条件等。这一系列新法规统称《预约服务和医疗法》,简称TSVG,于3月14日表决通过。

在德国某些专科医生由于病患较多而资源不足,其约诊时间经常须要等待较长时间。而且很多诊所由于病患太多,停止收治没有挂过号的新病患,或优先收治私保的新病患。德国绝大多数居民是参保法定医疗保险的,俗称“公保”,其等待面诊的时间通常比参保私家保险的病患要长,一些医生更愿意接收私保患者,因为诊治后者能带来更大经济利益。

德国一位家庭医生在给病人看病。(Getty Images)
德国一位家庭医生在给病人看病。(Getty Images)

根据德国公保医师协会于2018年8月对6000名病患作的一份调查研究,有近三分之一的受访者等待专科医生面诊的时间超过3周。其中骨科医生、心脏病医生、皮肤科医生和眼科医生的患者中,超过三分之二的人必须等待多于3天。外科医生、耳鼻喉科医生和内科医生的患者中,等待时间超过3天的人数占半数以上。家庭医生约诊等待时间相对较短,将近一半的人3天内就能见到医生。其中专科医生这块是公保和私保病人等待时间差异最大的:在等待约诊时间超过3周的病人里,在公保病人中占34%,而在私保病人中仅占18%。

为了改善这一情况,这部新出台的新法规要求执业医生每周面诊公保患者的时间的下限从20个小时提高到25个小时。另外眼科、妇科和耳鼻喉科医生每周必须提供5个小时的无须预约的面诊时间。

与此对应也为医生新设了相应的津贴,比如某家庭医生为病患看专科医生的证明中标明加急,和专科医生收治加急病人,家庭医生和专科医生都可得到至少10欧元的津贴;诊所接收新患者会得到一定津贴;专科医生在无预约的面诊时间里诊治病人也会得到额外津贴;另外乡村地区医疗资源相对稀少的地区的诊所也会得到更多的补助。为此法定保险公司预计每年要多支出6亿至8亿欧元。

新法还加强了对预约服务中心的重视。所谓预约服务是2016年起设立的一项帮助约不到专科医师面诊时间的病人的服务。如果某医生近期有空闲时间会将该时段录入到这个系统的数据库中,急需面诊而又约不到医生的病患则可通过该中心得到有空闲时段的医生的面诊机会,等待时间一般不超过4周。

新法规定2020年1月1日起,全德国的预约服务中心必须统一号码为116117,并且必须全年24小时有人在线服务,而且除电话途径以外还须提供线上和手机应用的服务;约诊范围除了专科医生外还必须新增预约家庭医生、儿科医生和急救中心。

此外,新法规定保险公司最迟2021年之前为受保者提供电子医疗卡,以方便受保者查阅自己的医疗健康有关数据,该卡为自愿领取;2019年5月1日起更多护理服务,如打扫卫生和采购必需品等也将被列入护理服务;2020年10月1日起,公保为假牙费用的报销金额将从50%提高到60%。

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